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Panaris

Infection de la pulpe du doigt ou bord de l'ongle

Qu'est ce qu'un panaris ?

Le panaris est une infection aiguê de la pulpe d’un doigt ou du bord de l’ongle. Il survient à la suite d’une piqûre pouvant passer inapercue ou d’un arrchement d’une petite peau (cuticule) sur le pourtour de l ongle.

Signes clinique

Les symptomes débutent par une douleur sur le bord latéral de l ongle et une sensation de tension pouvant s’accompagner de rougeur ou d’une formation de pus.Il évolue ensuite vers l’apparition de douleurs pulsatiles pouvant etre insomniantes. L’apparition d’une trainée rouge sur l avant bras ( lymphangite) ou de ganglions ne sont pas inhabituelles.

Différentes formes de panaris

  • Péri unguéal
  • Pulpaire
  • Anthracoide

Traitements d'un panaris

À la phase initiale, des pansements et des bains à base d’antiseptiques cutanés sont effectués. La surveillance doit être quotidienne et la guérison obtenue en quelques jours. Les antibiotiques seuls ne permettent pas de guérir les panaris et ne sont prescrits qu’en complément du geste chirurgical dans certains cas graves. Si les signes cliniques s’intensifient ou que du pus apparaît, le traitement devient chirurgical. Il consiste à exciser, c’est à dire enlever largement les tissus infectés. La cicatrisation se fait alors spontanément en deux à trois semaines et ne laisse le plus souvent pas de cicatrice.

Risques potentiels

Les risques potentiels sont essentiellement liés à des pnaris non ou insuffisemment traités. L’infection peut se disséminée au tissus voisins et notamment à l’os (ostéite) ou aux gaines digitales et former un phlegmon voir même une nécrose digitale pouvant conduire à l’amputation.

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