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Entorse doigt et pouce

Entorse doigt et pouce

Le terme d’entorse désigne une rupture complète ou non d’un ligament.

Le ligament est un élément de stabilité d’une articulation et qui en cas de mauvaise cicatrisation peut entrainer une laxité de l’articulation à l’origine d’une perte de fonction de la pince pouce index.

Cette entorse peut être :

  • Bénigne : avec des douleurs sans hyperlaxité. Son traitement est alors médical avec le port d’une Orthèse.
  • Grave : liée à un arrachement complet du ligament, avec une hyperlaxité à l’examen et nécessité une chirurgie urgente de réparation (maximum 2 sem après le traumatisme)

La différence est avant tout clinique et nécessite un examen approfondi par un professionnel associé à une radiographie à la recherche d’une fracture associée, en cas de doute une échographie peut être demandé notamment pour la recherche d’un effet STEINER

  • Chronique : liée à une entorse grave passée inaperçue et entraine une perte de fonction et/ou des douleurs de l’articulation métacarpo-phalangienne du pouce avec hyperlaxité.

Le traitement est alors chirurgical et consiste en une ligamentoplastie (reconstruction du ligament altéré) ou dans de plus rare cas si une arthrose est déjà présente, une arthrodèse (blocage définitif de l’articulation) peut être recommandée.

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